Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新放房颤增加SCD风险

猎食曲面标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新近发房颤相关

哮喘和左室肥大病症缩减房颤起因可能会。而房颤可缩减普通许多人和心梗病症的死亡可能会，但在心衰病症这一许多人研究工作结果与此未必一致。众所周知，伴有左室肥大的哮喘病症SCD可能会缩减。是否哮喘病症显现出来新近发房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而缩减SCD可能会目前未必清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员异议进行了初步研究工作，研究工作结果登载2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作确立8831例超声结果为左室肥大的哮喘病症，既往无房颤病史，基线超声为窦性心律。研究工作对象随机调配至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病症显现出来新近发房颤，显现出来SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，新近发房颤可致SCD可能会缩减四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果标示出新近发房颤可缩减3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，哮喘病症的新近发房颤意味着SCD可能会缩减。该研究工作表明哮喘病症显现出来新近发房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明哮喘病症房颤预防用药可作为减少SCD可能会一用药方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤起因可减少哮喘病症SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan