长期酗酒需疑心 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-07 11:53:22 来源：柳州癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种引人注目的以大脑半球脱髓鞘和肿大为特统的疾病，普遍存在酒精中毒高血压。近期，来自印度科泽科德的大学内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology Magazine。

57 岁男性高血压，20 之前开始有中度吸毒史，近一个月表现出近记忆及执行功能障碍，人格改变，姿势失调。

布 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示大脑半球轻度肿大，整个大脑半球高回波，结构保存

病患：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以大脑半球的中央层受累为主，背层和腹层相对保存，表现出「三明治统」。其他受累的白质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑皮质白质及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，姿势持续性，癫痫心脏病及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示大脑半球高回波；

2. 磁共振波谱是不可忽视的辅助病患技术开发，可显示 NAA/Cr 比值在疾病心脏病后的前 4 个月下降，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些断定与临床腹泻的直至不符。

鉴别病患

大脑半球胶质瘤：人口为120人效应造成大脑半球肿大。

脱髓鞘：病灶有时候对数，垂直分布，圆形 Dawson 左手统。